مجله‌ی آغاز
اختلالات خواب در دوران افسردگی + روش های درمان
مقابله با اختلالات خواب در حین زندگی با افسردگی می‌تواند مانند یک چرخه معیوب به نظر برسد. هرچه احساس افسردگی
نقش شبکه های اجتماعی در افسردگی
برآوردها نشان می‌دهد حدود ۴ میلیارد نفر در سراسر جهان از شبکه‌های اجتماعی مانند فیسبوک، توییتر و اینستاگرام استفاده می‌کنند.
انواع درمان های افسردگی + انواع داروها
برای درمان افسردگی، روش‌های مؤثر و علمی متنوعی وجود دارد که شامل روان‌درمانی و داروهای ضدافسردگی می‌شود. بهترین روش درمان برای هر فرد متفاوت است. کلینیک روانشناسی آغاز با شماست تا مناسب‌ترین درمان را پیدا کنید. ممکن است لازم باشد چند روش را امتحان کنید تا بهترین گزینه برای مدیریت افسردگی‌تان مشخص شود.
بین درمان های افسردگی کدام یک بهتر است؟
- افسردگی خفیف: تغییرات سبک زندگی مثل ورزش منظم و پرهیز از الکل ممکن است توصیه شود. درمان‌های آنلاین (e-therapies) نیز گزینه خوبی هستند که بسیاری از آن‌ها بصورت محرمانه و در دسترسند.
- افسردگی متوسط تا شدید: درمان‌های روان‌شناختی یا دارویی (یا هر دو) معمولاً پیشنهاد می‌شوند.
در ادامه، ۶ درمان اثبات‌شده افسردگی را بررسی می‌کنیم:
۱. درمان شناختی-رفتاری (CBT)
CBT یکی از مؤثرترین روش‌های درمان افسردگی است. این درمان ساختاریافته بر این اصل استوار است که افکار (شناخت) و رفتارهای ما بر احساساتمان تأثیر می‌گذارند.
- متخصص سلامت روان به شما کمک می‌کند الگوهای فکری و رفتاری ناسالم را شناسایی کنید. این الگوها می‌توانند افسردگی را تشدید کرده و روند بهبودی را مختل کنند.
- CBT به شما یاد می‌دهد چگونه این الگوها را با افکار و رفتارهای سازنده جایگزین کنید.
- این روش به صورت فردی، گروهی یا آنلاین قابل اجراست.
مثال:
اگر مدام فکر می‌کنید “همه چیز خراب خواهد شد” یا وقایع را بزرگ‌تر از واقعیت می‌بینید، CBT به شما کمک می‌کند نگرش متعادل‌تری پیدا کنید و روی حل مسئله تمرکز کنید.
مطالب مرتبط: ۱۴ جلمه ای که هرگز نباید به فرد افسرده بگی – کلینیک روانشناسی آغاز
۲. درمان رفتاری
این روش، بخشی از CBT است اما برخلاف آن، به تغییر باورها و نگرش‌ها نمی‌پردازد.
- هدف آن تشویق به فعالیت‌های لذت‌بخش و رضایت‌آور است.
- به کاهش الگوهای اجتناب، انزوا و بی‌تحرکی که افسردگی را بدتر می‌کنند، کمک می‌کند.
۳. درمان بین‌فردی (IPT)
این درمان ساختاریافته بر مشکلات روابط شخصی و مهارت‌های لازم برای مدیریت آن‌ها تمرکز دارد.
- IPT الگوهای رابطه‌ای که افسردگی را تشدید می‌کنند، شناسایی می‌کند.
- روی بهبود روابط، مقابله با سوگ و یافتن راه‌های جدید برای تعامل با دیگران کار می‌کند.
۴. درمان شناختی مبتنی بر ذهن‌آگاهی (MBCT)
MBCT از مراقبه ذهن‌آگاهی استفاده می‌کند و معمولاً به صورت گروهی انجام می‌شود.
- به شما یاد می‌دهد بدون قضاوت روی لحظه حال تمرکز کنید.
- ابتدا بر حس‌های فیزیکی (مثل تنفس) و سپس بر احساسات و افکار تمرکز می‌کنید.
- این روش از غرق شدن در افکار منفی یا اجتناب از آن‌ها جلوگیری می‌کند.
۵. درمان‌های آنلاین
برای افسردگی خفیف تا متوسط، درمان‌های آنلاین (e-therapies) می‌توانند مؤثر باشند.
- بیشتر آن‌ها بر اصول CBT یا درمان رفتاری استوارند.
- شما به تنهایی برنامه را دنبال می‌کنید، اما معمولاً یک درمانگر از راه دور (از طریق تماس تصویری یا تلفنی) از شما حمایت می‌کند.
دسترسی:
درمان‌های آنلاین در ایران به راحتی از طریق وبسایت کلینیک آغاز قابل دسترسی هستند و نیاز به معرفی پزشک ندارند.
۶. داروهای ضدافسردگی
این داروها برای درمان افسردگی متوسط تا شدید و برخی اختلالات اضطرابی استفاده می‌شوند.
- بهبود علائم معمولاً ۴ تا ۶ هفته زمان می‌برد.
- در موارد شدید (مثل اختلال دوقطبی یا روان‌پریشی)، ممکن است تثبیت‌کننده‌های خلق یا داروهای ضدروان‌پریشی نیز تجویز شوند.
انتخاب بهترین دارو:
پزشک با توجه به سابقه پزشکی، سن، علائم و داروهای دیگرتان، مناسب‌ترین دارو را انتخاب می‌کند. ممکن است نیاز به تنظیم دوز یا تغییر دارو داشته باشید.
عوارض جانبی:
- شایع‌ترین عوارض شامل تهوع، افزایش وزن، سردرد، خشکی دهان و مشکلات جنسی است.
- برخی عوارض موقتی هستند و خودبه‌خود برطرف می‌شوند. در صورت تداوم، با پزشک مشورت کنید.
هشدار:
در هفته‌های اول مصرف، خطر افکار خودکشی (به‌ویژه در جوانان) ممکن است کمی افزایش یابد. بنابراین، نظارت پزشک در این دوره ضروری است.
مطالب مرتبط: آیا باید از پارتنرم درباره جلسات روان‌درمانی‌اش بپرسم؟ – کلینیک روانشناسی آغاز
انواع داروهای ضدافسردگی
| نوع دارو | نمونه‌ها | ویژگی‌ها |
|---|---|---|
| SSRIs | سرترالین، فلوکستین، سیتالوپرام | رایج‌ترین نوع؛ عوارض کم؛ غیر خواب‌آور |
| SNRIs | ونلافاکسین، دولوکستین | برای افسردگی شدید؛ عوارض کمتر نسبت به SSRIs |
| RIMAs | موکلوبماید | برای اضطراب و مشکلات خواب؛ اثرگذاری کمتر در افسردگی شدید |
| TCAs | آمی‌تریپتیلین، ایمی‌پرامین | مؤثر اما با عوارض بیشتر (مثل افت فشار خون) |
| NaSSAs | میرتازاپین | برای اضطراب و بی‌خوابی؛ احتمال افزایش وزن |
| NARIs | ربوکستین | تمرکز بر نورآدرنالین؛ ممکن است باعث بی‌خوابی یا تپش قلب شود |
| MAOIs | ترانیل سیپرومین | فقط در موارد خاص؛ نیاز به رژیم غذایی خاص و نظارت دقیق |
| آگوملاتین | – | محرک گیرنده‌های ملاتونین؛ نیاز به آزمایش کبد در صورت مصرف طولانی |
مدت زمان مصرف
توقف ناگهانی دارو خطرناک است. قطع مصرف باید تدریجی و تحت نظر پزشک باشد.
برخی افراد ۶ تا ۱۲ ماه به دارو نیاز دارند، درحالی که دیگران ممکن است سال‌ها مصرف کنند (مثل بیماران دیابتی که انسولین استفاده می‌کنند).
جمع‌بندی
افسردگی درمان‌پذیر است، اما ممکن است ترکیبی از روش‌ها (روان‌درمانی + دارو) نیاز باشد. با متخصصان سلامت روان مشورت کنید تا بهترین مسیر درمانی را پیدا کنید.
