آزمون کانرز 4 (Conners 4) برای تشخیص ADHD

کانرز 4 (Conners 4 ) یک ابزار گزارش‌دهی است که برای روانشناسی و بررسی کودکان و نوجوانان از نظر اختلال نقص توجه/بیش‌فعالی (ADHD) استفاده می‌شود.

زمانی که کودکی یا نوجوانی برای تشخیص ADHD ارجاع داده می‌شود، روانشناسان معمولاً از تست های گزارش‌دهی برای تشخیص استفاده می‌کنند تا بررسی کنند که آیا علائم گفته شده با این تشخیص سازگار هستند یا نه. ابزارها و تست هایی مانند کانرز4  نمراتی ارائه می‌دهند که نشان می‌دهند چه علائمی در کودک وجود دارد که از نظر رشدی معمول نیستند.

Conners 4  شامل فرم‌هایی برای والدین و معلمان است که نشان می‌دهد کودک در خانه و کلاس درس چگونه رفتار می‌کند. همچنین، کودکان ۸ سال به بالا می‌توانند یک فرم خودگزارشی تکمیل کنند که اطلاعاتی درباره تجربه علائمشان ارائه می‌دهد.

Conners 4  برای چه مواردی استفاده می‌شود؟

ابزارهای رتبه‌بندی Conners برای ADHD اولین بار در سال ۱۹۷۰ توسط شرکت Multi-Health Systems, Inc (MHS) معرفی شدند. این ابزارها به‌طور منظم به‌روزرسانی می‌شوند تا دقت و اعتبار آن‌ها حفظ شود. Conners 4 جدیدترین نسخه این ابزار است که در سال ۲۰۲۲ منتشر شد و جایگزین نسخه Conners 3 شده است.

مواردی که Conners 4 اندازه‌گیری می‌کند

نمره‌دهی کانرز4  موارد زیر را روانشناسی می‌کند:

• مشکلات توجه
• تکانشگری
• اختلال عملکرد اجرایی
• بیش‌فعالی
• اضطراب
• افسردگی

این نمرات نشان می‌دهند که علائم تا چه حد عملکرد کودک را در محیط‌های مختلف مانند مدرسه، خانواده و بین همسالان تحت تأثیر قرار می‌دهند. ازآنجاکه دشواری در تمرکز، بحث با مراجع قدرت یا فراموش کردن تکالیف به‌صورت گهگاهی برای کودکان و نوجوانان غیرمعمول نیست، این ابزارها به متخصصان کمک می‌کنند تشخیص دهند که آیا مشکلات کودک فراتر از سطح رشدی مناسب است یا نه.

برای بررسی و تشخیص ADHD میتونید با روانشناسان کلینیک آغاز در ارتباط باشید

تعیین این‌که آیا تشخیص ADHD مناسب است

علاوه بر مقیاس‌های ذکرشده، Conners 4 بررسی می‌کند که علائم کودک تا چه حد با معیارهای تشخیصی ADHD، اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) و اختلال سلوک مطابقت دارند. شاخص ADHD در کانرز4 احتمال وجود ADHD را بر اساس این نمرات مشخص می‌کند. این شاخص به روانشناس کمک می‌کند تشخیص دهد که آیا ADHD بهترین توضیح برای علائم مراجع است یا خیر.

مقیاس‌های اعتباری

کانرز4 دارای مقیاس‌هایی است که پاسخ‌دهی را از نظر سازگاری بررسی می‌کند تا اطمینان حاصل شود پاسخ‌دهنده به‌صورت تصادفی پاسخ نداده است. همچنین این مقیاس‌ها احتمال گزارش بیش‌ازحد یا کمتر از واقع علائم را بررسی می‌کنند.

بر اساس راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، نسخه پنجم (DSM-5):

• یک کودک یا نوجوان باید حداقل ۶ علامت از نوع بی‌توجهی یا بیش‌فعالی/تکانشگری داشته باشد تا معیار تشخیص ADHD را داشته باشد.
• نوجوانان بزرگ‌تر باید حداقل ۵ علامت داشته باشند.

اگر مراجع معیارهای مربوط به هر دو نوع علائم بی‌توجهی و بیش‌فعالی/تکانشگری را داشته باشد، می‌تواند تشخیص ADHD از نوع ترکیبی دریافت کند.

کانرز4 و عوامل دیگر می‌توانند به تشخیص ADHD کمک کنند

نمرات حاصل از Conners 4 داده‌هایی را ارائه می‌دهند که روانشناس در کنار اطلاعاتی مانند پیشینه، تاریخچه و داده‌های روانشناسی دیگر برای تعیین تشخیص استفاده می‌کند. این ابزار به‌تنهایی نمی‌تواندADHD را تشخیص دهد.

چگونه Conners 4 با ابزارهای قبلی تفاوت دارد؟

بر اساس اطلاعات MHS، Conners 4 چندین به‌روزرسانی مفید نسبت به نسخه قبلی دارد:

• بهبود شایستگی فرهنگی: تحقیقات جدید درباره تفاوت‌های ADHD در فرهنگ‌ها و قومیت‌های مختلف برای بهبود تشخیص کودکان BIPOC (سیاه‌پوستان، بومیان و سایر اقلیت‌ها) لحاظ شده است.
• امکان انتخاب جنسیت دیگر: به مراجعان امکان داده شده است به‌جای انتخاب فقط “مذکر” یا “مونث”، گزینه “دیگر” را انتخاب کنند.
• مقیاس‌های دقیق‌تر: به‌جای صرفاً غربالگری برای اضطراب و افسردگی، Conners 4 مقیاس‌های رتبه‌بندی بر اساس هنجارها برای این علائم دارد تا اطلاعات دقیق‌تری درباره شدت آن‌ها ارائه دهد. همچنین، به‌جای اینکه فقط از والدین و معلمان بپرسد آیا کودک در حوزه‌های مختلف مشکل دارد یا نه، شدت مشکلات کودک در خانه، مدرسه و محیط‌های اجتماعی را محاسبه می‌کند. علاوه بر این، سؤالاتی درباره نگرانی‌های ایمنی و مشکلات خواب اضافه شده است.

مشکلات و محدودیت‌های Conners 4

این ابزار نمی‌تواند به‌تنهایی تشخیص ADHD را تعیین کند. روانشناس ممکن است از ابزارهای تکمیلی مانند آزمون‌های شناختی برای بررسی یادگیری، عملکرد و توانایی‌های کودک استفاده کند. همچنین ممکن است از آزمایش‌هایی برای بررسی توجه پایدار یا آزمون‌های شخصیتی برای تعیین وجود تشخیص‌های دیگر استفاده شود.

از آنجا که Conners 4 رفتارهای قابل مشاهده را اندازه‌گیری می‌کند، ممکن است علائم ADHD که به‌خوبی قابل مشاهده نیستند، شناسایی نشوند. به این ترتیب، برخی افراد ممکن است تشخیص ADHD را دریافت نکنند حتی اگر این اختلال را داشته باشند. برای افرادی که علائمشان به‌طور واضح قابل اندازه‌گیری نیست، اگر احساس می‌کنند منابع و اطلاعات مرتبط با ADHD برای آن‌ها مفید است، می‌توانند همچنان از این منابع استفاده کنند.

نتایج کانرز4 برای فرزند شما

پس از تکمیل روانشناسی، ارائه‌دهنده باید نتایج را با والدین و کودک مرور کرده و به هر گونه سؤال پاسخ دهد. حتی اگر کودک معیارهای تشخیص ADHD را نداشته باشد، ممکن است همچنان علائمی مرتبط با این اختلال داشته باشد.

ترجمه شده از: Conners 4 ADHD Assessment: How to Complete, Scoring